ऑटिज्म किस वजह से होता है? आनुवंशिकी, मस्तिष्क विकास और जोखिम कारकों की व्याख्या

जब लोग पूछते हैं कि ऑटिज्म किस वजह से होता है, तो वे अक्सर एक साफ जवाब चाहते हैं: कोई जीन, मस्तिष्क में बदलाव, गर्भावस्था की घटना, या जन्म के बाद हुई कोई बात। मौजूदा प्रमाण अधिक सावधानीपूर्ण व्याख्या की ओर इशारा करते हैं। ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर शुरुआती मस्तिष्क विकास के अंतर से जुड़ा है, और ये अंतर कई आनुवंशिक, जैविक और पर्यावरणीय जोखिम कारकों की परस्पर क्रिया से उभरते प्रतीत होते हैं। हर ऑटिस्टिक व्यक्ति को समझाने वाला कोई एक कारण नहीं है।

यह फर्क मायने रखता है। कारण दोष के बराबर नहीं है, और जोखिम कारक निश्चितता नहीं है। यदि आप अपने या किसी प्रिय व्यक्ति के लक्षणों को समझ रहे हैं, तो ऑटिज्म लक्षणों का स्व-स्क्रीनिंग उपकरण चिंतन में मदद कर सकता है, लेकिन यह औपचारिक क्लिनिकल मूल्यांकन की जगह नहीं लेता।

संक्षिप्त उत्तर: ऑटिज्म के आम तौर पर कई कारण होते हैं

ऑटिज्म को न्यूरोडेवलपमेंटल अंतर के रूप में समझना सबसे बेहतर है, यानी यह मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के विकास से जुड़ा है। उपलब्ध प्रमाण बहु-कारक मॉडल का समर्थन करते हैं: आनुवंशिकी अक्सर बड़ी भूमिका निभाती है, जबकि प्रसवपूर्व, जन्म-संबंधी और अन्य पर्यावरणीय कारक कुछ लोगों में संभावना को प्रभावित कर सकते हैं।

किसी व्यक्ति में ऑटिज्म से जुड़ी ज्ञात आनुवंशिक स्थिति हो सकती है; कोई दूसरा कई छोटे वंशानुगत बदलाव लेकर जन्मा हो सकता है; और किसी तीसरे में एक स्पष्ट आनुवंशिक निष्कर्ष न मिले, फिर भी आनुवंशिकी ने विकास को प्रभावित किया हो। इसलिए यह कहना कि ऑटिज्म एक ही चीज से होता है, भ्रामक है। सामाजिक संचार, संवेदी प्रसंस्करण, दिनचर्या, गहरी रुचियों या दोहराव वाले व्यवहारों में अंतर दिखने वाले लक्षण हैं; इनके पीछे जैविक और विकासात्मक मार्ग हैं जिनका अध्ययन जारी है।

क्या ऑटिज्म आनुवंशिकी से होता है?

आनुवंशिकी ऑटिज्म शोध के सबसे मजबूत क्षेत्रों में से एक है। परिवार और जुड़वां अध्ययनों से पता चलता है कि वंशानुगत कारक ऑटिज्म की संभावना को काफी प्रभावित कर सकते हैं। जब “90% ऑटिज्म” को आनुवंशिक कहा जाता है, तो यह आम तौर पर कुछ शोधों में हेरिटेबिलिटी के अनुमान को दर्शाता है, न कि यह कि एक जीन ऑटिज्म समझा देता है या पर्यावरण की कोई भूमिका नहीं है।

हेरिटेबिलिटी आबादी-स्तर की अवधारणा है। यह बताती है कि अध्ययन किए गए समूह में किसी लक्षण के अंतर का कितना भाग आनुवंशिक अंतर से संबंधित हो सकता है। यह किसी एक व्यक्ति के ऑटिस्टिक होने का सटीक कारण नहीं बताती, और इसका मतलब यह नहीं कि माता-पिता ने कुछ गलत किया। बेहतर उत्तर है: आनुवंशिकी ऑटिज्म की संभावना को मजबूत रूप से आकार दे सकती है, लेकिन ऑटिज्म आनुवंशिक रूप से जटिल है।

कई आनुवंशिक मार्ग हैं। कुछ ऑटिस्टिक लोगों में fragile X syndrome या tuberous sclerosis जैसी ज्ञात आनुवंशिक या गुणसूत्रीय स्थिति होती है। कुछ में मस्तिष्क विकास को प्रभावित करने वाले दुर्लभ आनुवंशिक बदलाव होते हैं। कई लोगों में शायद कई सामान्य वेरिएंट का संयोजन होता है, जिनमें प्रत्येक का प्रभाव छोटा होता है। शोधकर्ता synapse function, cell communication और मस्तिष्क विकास से जुड़े जीनों की पहचान करते जा रहे हैं, लेकिन एक अकेला ऑटिज्म जीन अधिकतर मामलों को नहीं समझाता। परिवार का इतिहास संभावना बढ़ा सकता है, पर परिणाम निश्चित नहीं करता।

मस्तिष्क में ऑटिज्म किससे जुड़ा होता है?

ऑटिज्म मस्तिष्क विकास, मस्तिष्क कनेक्टिविटी और सूचना प्रसंस्करण के अंतर से जुड़ा है। इसका मतलब यह नहीं कि ऑटिज्म साधारण मस्तिष्क क्षति है। अधिकांश लोगों के लिए इसे उस विकासात्मक मार्ग के रूप में समझा जाता है जो बहुत जल्दी शुरू होता है, अक्सर जन्म से पहले।

मस्तिष्क शोध देखता है कि तंत्रिका कोशिकाएं संबंध कैसे बनाती हैं, मस्तिष्क नेटवर्क कैसे संवाद करते हैं, संवेदी जानकारी कैसे संसाधित होती है, और शुरुआती मस्तिष्क वृद्धि के पैटर्न समूहों में कैसे अलग हो सकते हैं। ये निष्कर्ष व्यक्तिगत जांच सूची नहीं हैं, और केवल मस्तिष्क स्कैन नियमित ऑटिज्म मूल्यांकन नहीं है। मस्तिष्क विकास व्याख्या का हिस्सा है, लेकिन हर व्यक्ति के लिए एक जैसा नक्शा नहीं है।

क्या ऑटिज्म पर्यावरणीय कारकों से होता है?

पर्यावरणीय कारक ऑटिज्म की संभावना को प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन ऑटिज्म शोध में “पर्यावरणीय” आम तौर पर गर्भावस्था, जन्म या शुरुआती विकास के आसपास के गैर-आनुवंशिक प्रभावों को कहता है। इसका मतलब पालन-पोषण शैली, स्नेह, अनुशासन या घर का भावनात्मक माहौल नहीं है। ऑटिज्म ठंडे पालन-पोषण, प्यार की कमी या खराब चरित्र से नहीं होता।

शोधकर्ताओं ने माता-पिता की अधिक उम्र, जन्म के आसपास की जटिलताएं, बहुत समय से पहले जन्म, कम जन्म वजन, कुछ गर्भावस्था जटिलताएं, कुछ प्रसवपूर्व संपर्क और वायु प्रदूषण जैसे कारकों का अध्ययन किया है। ये आम तौर पर जोखिम संबंध हैं: कोई कारक उन समूहों में अधिक आम हो सकता है जहां बाद में ऑटिज्म पहचाना जाता है, लेकिन यह साबित नहीं करता कि उसने अकेले किसी व्यक्ति में ऑटिज्म पैदा किया। गर्भावस्था से जुड़े प्रश्नों में यह सावधानी खास जरूरी है। अधिकांश मामलों में ऑटिज्म गर्भावस्था के संकेतों से पहचाना नहीं जा सकता, और एक गर्भावस्था घटना बच्चे के पूरे विकास को सीधे नहीं समझाती।

क्या ऑटिज्म अतिरिक्त गुणसूत्र से होता है?

ऑटिज्म को आम तौर पर एक अतिरिक्त गुणसूत्र से नहीं समझाया जाता, जैसे कुछ अन्य आनुवंशिक स्थितियां समझाई जाती हैं। फिर भी गुणसूत्रों में DNA होता है, और कुछ गुणसूत्रीय बदलाव अधिक ऑटिज्म संभावना से जुड़े हैं।

सुरक्षित समझ यह है: ऑटिज्म आनुवंशिक और गुणसूत्रीय अंतर से जुड़ सकता है, लेकिन आम तौर पर यह एक गुणसूत्र वाला उत्तर नहीं है। कुछ लोगों में पहचाने जा सकने वाले आनुवंशिक सिंड्रोम या copy number variations होते हैं, जिनमें DNA के छोटे हिस्से दोहराए या हटाए जाते हैं। कई ऑटिस्टिक लोगों में कोई ज्ञात गुणसूत्रीय स्थिति नहीं होती। आनुवंशिक जांच, वंशानुगत स्थितियों, विकास में देरी, दौरे या अन्य चिकित्सा चिंताओं पर योग्य स्वास्थ्य पेशेवर या genetic counselor से बात करनी चाहिए।

क्या ऑटिज्म समय से पहले जन्म या जन्म जटिलताओं से होता है?

शोध में समय से पहले जन्म और कुछ जन्म जटिलताओं को अधिक ऑटिज्म संभावना से जोड़ा गया है। इसका अर्थ यह नहीं कि हर प्रीमैच्योर शिशु ऑटिस्टिक होगा, या हर ऑटिस्टिक व्यक्ति समय से पहले जन्मा था। प्रीमैच्योरिटी कई जोखिम कारकों में से एक है।

जन्म-संबंधी कारक मायने रख सकते हैं क्योंकि गर्भावस्था का अंतिम भाग और नवजात काल मस्तिष्क व तंत्रिका तंत्र विकास के लिए महत्वपूर्ण खिड़कियां हैं। फिर भी शोध जटिल है: समय से पहले जन्म कम जन्म वजन, चिकित्सा जटिलताओं, नवजात देखभाल और गर्भावस्था के मूल कारकों से जुड़ सकता है। माता-पिता के लिए व्यावहारिक बात दोष ढूंढना नहीं, बल्कि विकासात्मक milestones देखना, चिंता होने पर बाल रोग विशेषज्ञों से बात करना, और संचार, सीखने, संवेदी नियमन या दैनिक दिनचर्या के लिए सहायता लेना है।

वे मिथक जो बेहतर सहायता से ध्यान भटका सकते हैं

ऑटिज्म के कारणों के आसपास बहुत गलत जानकारी रही है। सबसे महत्वपूर्ण मिथक यह है कि टीके ऑटिज्म पैदा करते हैं; बड़े और अच्छी तरह डिजाइन किए गए शोध इस दावे का समर्थन नहीं करते। बच्चों को रोकी जा सकने वाली संक्रमणों से बचाना सार्वजनिक स्वास्थ्य का महत्वपूर्ण कदम है।

दूसरा मिथक है कि ऑटिज्म पालन-पोषण शैली से होता है। इस विचार ने अनावश्यक शर्म पैदा की और आधुनिक समझ इसका समर्थन नहीं करती। परिवार बहुत स्नेही, कम स्नेही, बहुत कठोर या बहुत ढीले होने से ऑटिज्म नहीं बनाते। तीसरा मिथक है कि ऑटिज्म हमेशा मस्तिष्क चोट से होता है; कुछ लोगों में अन्य न्यूरोलॉजिकल या चिकित्सा स्थितियां साथ हो सकती हैं, लेकिन ऑटिज्म स्वयं आम तौर पर विकासात्मक अंतर है।

ये मिथक महत्वपूर्ण हैं क्योंकि वे उपयोगी सहायता से ध्यान हटाते हैं। बेहतर तरीका है लक्षणों पर ध्यान देना, ताकतों और सहायता जरूरतों को समझना, और जब दैनिक जीवन, संचार, सुरक्षा, स्कूल, काम या भलाई प्रभावित हो तो पेशेवर मार्गदर्शन लेना।

कारण ऑटिज्म लक्षणों और स्क्रीनिंग से कैसे जुड़े हैं

कारणों के प्रश्न और स्क्रीनिंग के प्रश्न जुड़े हुए हैं, पर समान नहीं हैं। ऑटिज्म किस वजह से होता है, यह जीवविज्ञान और विकास का प्रश्न है; स्क्रीनिंग यह देखती है कि लक्षणों का कोई पैटर्न गहरी सोच या पेशेवर चर्चा योग्य है या नहीं।

AQ-50 शैली की स्क्रीनिंग विवरण पर ध्यान, सामाजिक संचार, दिनचर्या, कल्पना और संवेदी पैटर्न जैसे अनुभवों के बारे में पूछती है। यह उन लक्षणों का जैविक कारण नहीं बताती, लेकिन बिखरे लगने वाले पैटर्न को व्यवस्थित कर सकती है। AutismTest.cc का AQ-50 शैली स्क्रीनिंग अनुभव वयस्कों और परिवारों को औपचारिक मूल्यांकन, आगे पढ़ने या योग्य पेशेवर से बात करने से पहले अवलोकन व्यवस्थित करने में मदद कर सकता है। परिणाम समझ की शुरुआत है, अपने आप में लेबल नहीं।

जब आप ऑटिज्म के बारे में सोच रहे हों तो व्यावहारिक अगले कदम

यदि आप अपने अंदर लक्षण पहचानने के कारण कारणों के बारे में पूछ रहे हैं, तो दबाव के बजाय अवलोकन से शुरू करें। रोजमर्रा के उदाहरण लिखें: संवेदी संवेदनशीलता, संचार पैटर्न, दिनचर्या, तीव्र रुचियां, थकावट, सामाजिक उलझन या बचपन से मौजूद अंतर। ठोस उदाहरण एक अंक से अधिक उपयोगी होते हैं।

यदि आप बच्चे के बारे में सोच रहे हैं, तो विकासात्मक milestones देखें और चिंताएं बाल रोग विशेषज्ञ तक ले जाएं। घर, स्कूल, मित्रता, खेल, नींद, भोजन, भाषा, संवेदी आराम और बदलावों में पैटर्न देखें। एक व्यवहार पूरी कहानी नहीं बताता। वयस्क सोच सकते हैं कि लक्षण काम, संबंध, आत्म-देखभाल, संवेदी भार और मानसिक स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करते हैं।

एक सरल कार्य सूची मदद कर सकती है:

• वे लक्षण नोट करें जो समय के साथ बने रहे हैं, केवल तनाव में नहीं।
• कई परिस्थितियों से उदाहरण दर्ज करें।
• सुरक्षित लगे तो भरोसेमंद लोगों से अवलोकन पूछें।
• देखें कि सहायता जरूरतें स्कूल, काम, संबंध या दैनिक जीवन को प्रभावित कर रही हैं या नहीं।
• औपचारिक मूल्यांकन या अनुकूलित सहायता चाहिए तो नोट्स योग्य पेशेवर को दिखाएं।

बिना दोष के कारणों को समझना

ऑटिज्म किस वजह से होता है, इसका सबसे उपयोगी उत्तर किसी एक दोषी की तलाश नहीं है। ऑटिज्म शुरुआती विकास के अंतरों से उभरता प्रतीत होता है, जिन्हें आनुवंशिक और जैविक मार्ग आकार देते हैं और कभी-कभी प्रसवपूर्व या जन्म-संबंधी जोखिम कारक प्रभावित करते हैं। कई लोगों के लिए सटीक व्यक्तिगत मार्ग अज्ञात रहता है।

यह अनिश्चितता निराश कर सकती है, पर यह अत्यधिक सरल दोषारोपण से भी बचाती है। आनुवंशिकी किसी की गलती नहीं है। गर्भावस्था और जन्म जोखिम कारक नैतिक विफलताएं नहीं हैं। ऑटिज्म लक्षण खराब पालन-पोषण का परिणाम नहीं हैं। ऑनलाइन स्क्रीन किसी की जीवविज्ञान नहीं समझा सकती, पर शांत अगले कदम में मदद कर सकती है। वैकल्पिक निजी ऑटिज्म लक्षण जांच यह तय करने से पहले विचार व्यवस्थित करने में मदद कर सकती है कि कौन सा पढ़ना, बातचीत या पेशेवर समर्थन उपयोगी होगा।

FAQ

क्या ऑटिज्म को विकलांगता माना जाता है?

ऑटिज्म को विकासात्मक विकलांगता माना जा सकता है क्योंकि यह संचार, सामाजिक संपर्क, संवेदी प्रसंस्करण, सीखने और दैनिक कामकाज को प्रभावित कर सकता है। सहायता जरूरतें बहुत अलग-अलग होती हैं: कुछ ऑटिस्टिक लोगों को काफी दैनिक सहायता चाहिए, जबकि कुछ स्वतंत्र रहते हैं और मुख्य रूप से समझ, accommodations या संवेदी-अनुकूल वातावरण चाहते हैं।

ऑटिज्म के संकेत और लक्षण क्या हैं?

आम लक्षणों में सामाजिक संचार के अंतर, सामाजिक संकेत पढ़ने में कठिनाई, दिनचर्या की पसंद, तीव्र रुचियां, दोहराव वाली हरकतें या भाषा, संवेदी संवेदनशीलता, और ध्यान या सीखने की शैली के अंतर शामिल हो सकते हैं। ये उम्र, लिंग, संस्कृति, masking और सहायता जरूरतों के अनुसार अलग दिख सकते हैं।

बच्चे में ऑटिज्म-संबंधी लक्षण कैसे पहचाने जा सकते हैं?

एक अकेले व्यवहार के बजाय समय के साथ पैटर्न देखें। उदाहरणों में देर से या असामान्य संचार, सीमित दोतरफा संपर्क, बदलाव पर तीव्र परेशानी, दोहराव वाला खेल, संवेदी संवेदनशीलता या बहुत केंद्रित रुचियां शामिल हैं। चिंता बनी रहे तो बाल या विकास विशेषज्ञ से चर्चा करें।

क्या ऑटिज्म गायब किया जा सकता है?

ऑटिज्म को आम तौर पर जीवन भर रहने वाला न्यूरोडेवलपमेंटल अंतर समझा जाता है। सहायता का लक्ष्य व्यक्ति को मिटाना नहीं, बल्कि संचार, भलाई, सुरक्षा, सीखने, दैनिक जीवन कौशल और जीवन गुणवत्ता सुधारना है। उपयोगी accommodations और सम्मानजनक सहायता से जरूरतें समय के साथ बदल सकती हैं।

क्या ऑटिज्म मस्तिष्क क्षति से होता है?

आम तौर पर नहीं। ऑटिज्म को साधारण मस्तिष्क क्षति की जगह शुरुआती मस्तिष्क विकास के अंतर के रूप में अधिक वर्णित किया जाता है। कुछ लोगों में अन्य न्यूरोलॉजिकल या चिकित्सा स्थितियां साथ हो सकती हैं, लेकिन ऑटिज्म स्वयं आमतौर पर एक चोट से नहीं समझाया जाता।

क्या ऑटिज्म अतिरिक्त गुणसूत्र से होता है?

आमतौर पर नहीं। कुछ आनुवंशिक या गुणसूत्रीय स्थितियां अधिक ऑटिज्म संभावना से जुड़ी हैं, लेकिन ऑटिज्म सामान्य रूप से एक अतिरिक्त गुणसूत्र से नहीं समझाया जाता। कई ऑटिस्टिक लोगों में कोई ज्ञात गुणसूत्रीय स्थिति नहीं होती।

गर्भावस्था के दौरान ऑटिज्म किससे होता है?

शोध ने कुछ प्रसवपूर्व और जन्म-संबंधी कारकों को अधिक ऑटिज्म संभावना से जोड़ा है, जिनमें कुछ गर्भावस्था जटिलताएं, माता-पिता की उम्र, समय से पहले जन्म और कम जन्म वजन शामिल हैं। ये जोखिम संबंध हैं, सरल एक-से-एक कारण नहीं। अधिकांश गर्भावस्था अनुभव स्पष्ट व्यक्तिगत उत्तर नहीं देते।