महीनों के अनुसार शिशुओं में ऑटिज़्म के शुरुआती संकेत

माता-पिता अक्सर शिशुओं में ऑटिज़्म के शुरुआती संकेत खोजते हैं क्योंकि रोजमर्रा की बातचीत में कुछ अलग महसूस होता है: बच्चा आवाज़ की ओर न देखे, मुस्कान कम साझा करे, या ध्वनि, स्पर्श या बदलाव से असामान्य रूप से परेशान दिखे। ये अवलोकन ध्यान देने योग्य हैं, लेकिन अकेले अपने आप में कुछ सिद्ध नहीं करते। शिशुओं का विकास असमान गति से होता है, और कई देरी के एक से अधिक संभावित कारण हो सकते हैं। यह मार्गदर्शिका लगभग 2 से 12 महीने तक आप जो देखते हैं उसे व्यवस्थित करने का शैक्षिक तरीका है, ताकि आप अपने बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ से स्पष्ट उदाहरणों के साथ बात कर सकें। अपने गुणों पर विचार कर रहे बड़े परिवारजनों के लिए, ऑटिज़्म गुणों की एक शैक्षिक स्क्रीनिंग संसाधन आत्म-समझ में मदद कर सकता है, लेकिन शिशुओं को ऑनलाइन स्व-परीक्षण के बजाय बाल रोग संबंधी मार्गदर्शन चाहिए।

शिशु में क्या शुरुआती संकेत माना जाता है

शुरुआती संकेत आमतौर पर एक पैटर्न होता है, कोई अकेला क्षण नहीं। थका हुआ बच्चा आंखों का संपर्क टाल सकता है। कान के संक्रमण वाला बच्चा आवाज़ की ओर नहीं मुड़ सकता। भूखा, अधिक उत्तेजित या स्वभाव से शांत बच्चा कुछ दिनों में सामाजिक रूप से कम जुड़ा हुआ दिख सकता है। सवाल यह है कि क्या कई पैटर्न अलग-अलग परिस्थितियों, देखभाल करने वालों और कई हफ्तों में दोहराते हैं।

ऑटिज़्म से जुड़ी शुरुआती भिन्नताएं अक्सर सामाजिक संचार, साझा ध्यान, संवेदी प्रतिक्रियाओं, गति के पैटर्न या दोहराव वाले कार्यों से संबंधित होती हैं। शैशवावस्था में ये सूक्ष्म लग सकती हैं क्योंकि बच्चे अभी अपनी आंखों, आवाज़, हाथों और शरीर का उपयोग करके लोगों से जुड़ना सीख रहे होते हैं। इसलिए महीने-दर-महीने दृष्टि एक साधारण हां-या-नहीं सूची से अधिक उपयोगी है।

नीचे दिए विचारों को बातचीत के नोट्स की तरह उपयोग करें। लिखें कि क्या हुआ, कब हुआ, कितनी बार दिखता है, और क्या यह नींद, बीमारी, शोर या दिनचर्या के साथ बदलता है। बाल रोग विशेषज्ञ यह तय करने में मदद कर सकते हैं कि बच्चे को सुनने की जांच, विकासात्मक स्क्रीनिंग, शुरुआती हस्तक्षेप के लिए रेफरल या लगातार निगरानी की जरूरत है या नहीं।

2 से 4 महीने के शिशुओं में ऑटिज़्म के शुरुआती संकेत

पहले कुछ महीनों में बच्चे अभी बहुत छोटे होते हैं, इसलिए संकेत आमतौर पर स्पष्ट ऑटिज़्म-विशिष्ट व्यवहार के बजाय सामाजिक प्रतिक्रिया से जुड़े होते हैं। लगभग 2 महीने में कई बच्चे परिचित आवाज़ों से शांत होने लगते हैं, थोड़ी देर चेहरों को देखते हैं या शुरुआती सामाजिक मुस्कान दिखाते हैं। चिंता का कारण किसी एक दिन मुस्कान न होना नहीं, बल्कि गर्मजोशी भरे आगे-पीछे जुड़ाव की लगातार कमी है।

3 महीने में माता-पिता देख सकते हैं कि बच्चा आंखों से गति का पीछा करता है या नहीं, खेलती हुई भाव-भंगिमाओं पर प्रतिक्रिया देता है या नहीं, या दूध पिलाने और गोद में लेने के दौरान लोगों में रुचि दिखाता है या नहीं। 3 महीने के शिशुओं में ऑटिज़्म के शुरुआती संकेतों में बहुत सीमित आंखों का संपर्क, कम सामाजिक मुस्कान, देखभालकर्ता की आवाज़ पर कम प्रतिक्रिया, या ऐसा असामान्य कड़ापन या ढीलापन शामिल हो सकता है जो बातचीत को प्रभावित करे।

4 महीने में कई बच्चे अधिक अभिव्यंजक हो जाते हैं। वे ध्यान पाने के लिए मुस्कुरा सकते हैं, कुछ चेहरे के भावों की नकल कर सकते हैं या ध्वनि की ओर मुड़ सकते हैं। 4 महीने के शिशुओं में ऑटिज़्म के शुरुआती संकेतों में चेहरों में सीमित रुचि, कम आवाज़ वाला खेल, सामाजिक खेलों का आनंद न लेते दिखना, या दिनचर्या या संवेदी इनपुट बदलने पर शांत करना असामान्य रूप से कठिन होना शामिल हो सकता है।

ये संकेत दृष्टि, सुनने, भोजन, नींद या मोटर संबंधी चिंताओं के साथ भी दिखाई दे सकते हैं, इसलिए व्यावहारिक अगला कदम बच्चे को लेबल करना नहीं है। उदाहरण इकट्ठा करें और विकासात्मक जांच के लिए पूछें।

6 से 7 महीने के शिशुओं में ऑटिज़्म के शुरुआती संकेत

6 महीने तक सामाजिक अंतर वर्णन करने में आसान हो सकते हैं। कई बच्चे किसी परिचित व्यक्ति के पास आने पर मुस्कान, ध्वनि, हाथ बढ़ाने या उत्साहित शारीरिक गति से प्रतिक्रिया देते हैं। 6 महीने के शिशुओं में ऑटिज़्म के शुरुआती संकेतों में बड़ी मुस्कान कम या न होना, गर्म चेहरे के भाव सीमित होना, आगे-पीछे ध्वनियां कम होना, या पीकाबू जैसे सामाजिक खेलों में कम रुचि शामिल हो सकती है।

7 महीने में माता-पिता यह भी देख सकते हैं कि बच्चा अपने नाम, रोज़मर्रा की आवाज़ों और साझा दिनचर्या पर कैसे प्रतिक्रिया करता है। 7 महीने के शिशुओं में ऑटिज़्म के संकेतों में परिचित आवाज़ की ओर न मुड़ना, लोगों से अधिक वस्तुओं पर ध्यान देना, ध्वनियों या भावों की कम नकल करना, या कुछ बनावटों, आवाज़ों, रोशनी या बदलावों के आसपास तीव्र परेशानी दिखाना शामिल हो सकता है।

यह वह उम्र भी है जब संवेदी नियमन के अंतर उभर सकते हैं। कुछ बच्चे ध्वनि या स्पर्श के प्रति असामान्य रूप से संवेदनशील लगते हैं; अन्य कम प्रतिक्रियाशील दिखते हैं और ऐसे सामाजिक इनपुट पर अधिक प्रतिक्रिया नहीं देते जो सामान्यतः बच्चे का ध्यान खींचता है। अकेले संवेदी अंतर ऑटिज़्म की पहचान नहीं करते, लेकिन यदि वे सामाजिक जुड़ाव में कमी के साथ दिखें तो उनका उल्लेख करना चाहिए।

यदि आप परिवार के सदस्यों के बीच अवलोकन की तुलना कर रहे हैं, तो ध्यान बच्चे पर रखें, पारिवारिक दोष पर नहीं। अपने पैटर्न के बारे में जिज्ञासु बड़े देखभालकर्ता चिंतन के लिए वयस्क-केंद्रित AQ-50 शैली स्क्रीनिंग उपकरण उपयोग कर सकते हैं, जबकि बच्चे की देखभाल बाल रोग और प्रारंभिक बचपन के पेशेवरों के साथ रहनी चाहिए।

9 से 12 महीने के शिशुओं में ऑटिज़्म के शुरुआती संकेत

9 से 12 महीने में सबसे बड़े संकेत अक्सर साझा ध्यान से जुड़े होते हैं। साझा ध्यान का अर्थ है कि बच्चा नजर, ध्वनि, इशारे या शरीर की गति का उपयोग करके किसी दूसरे व्यक्ति को किसी रोचक चीज़ से जोड़ता है। बच्चा खिलौने को देख सकता है, फिर माता-पिता की ओर देख सकता है, मुस्कुरा सकता है और हाथ बढ़ा सकता है। यह आगे-पीछे प्रक्रिया संचार की महत्वपूर्ण नींव है।

9 महीने के शिशुओं में ऑटिज़्म के शुरुआती संकेतों में सीमित बड़बड़ाहट, नाम पर कम प्रतिक्रिया, खेल के दौरान कम आंखों का संपर्क, रुचि साझा करने के कम प्रयास, या सामाजिक बातचीत के बजाय वस्तुओं के दोहराव वाले खेल को पसंद करना शामिल हो सकता है। कुछ बच्चे घूमते पहियों, रोशनी या चलने वाले हिस्सों को लंबे समय तक देख सकते हैं। अन्य अकेले संतुष्ट दिख सकते हैं और अपेक्षित तरीकों से आराम या ध्यान कम मांग सकते हैं।

12 महीने तक कई बच्चे इशारों का उपयोग करते हैं, जैसे इशारा करना, हाथ बढ़ाना, हाथ हिलाना, वस्तुएं दिखाना या गोद में लेने के लिए हाथ उठाना। 12 महीने के शिशुओं में ऑटिज़्म के शुरुआती संकेतों में बड़बड़ाहट न होना, इशारा या दिखाना न होना, सीमित इशारे, कम नकल, किसी के इशारा करने की दिशा में न देखना, या शुरू हुई सामाजिक या संचार क्षमताओं का खोना शामिल हो सकता है।

कौशल खोना विशेष रूप से जल्दी चर्चा करने योग्य है। यदि बच्चा पहले लगातार दिखने वाली ध्वनियों, इशारों, आंखों के संपर्क या सामाजिक व्यवहारों का उपयोग बंद कर देता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें और बदलाव को स्पष्ट रूप से बताएं।

तीन पैटर्न जिन पर माता-पिता को सबसे अधिक ध्यान देना चाहिए

माता-पिता अक्सर पूछते हैं, “ऑटिज़्म के शीर्ष 3 संकेत क्या हैं?” शिशुओं में किसी एक संकेत को सबसे ऊपर रखने के बजाय पैटर्न में सोचना बेहतर है।

पहला, सामाजिक पारस्परिकता में कमी देखें। यह साझा मुस्कान कम होने, आगे-पीछे आवाज़ वाले खेल की कमी, चेहरों में रुचि कम होने, या परिचित तरीकों से आराम न मांगने जैसा दिख सकता है।

दूसरा, संचार इशारों में देरी या सीमितता देखें। इसमें बाद की शैशवावस्था में कम बड़बड़ाहट, नाम पर प्रतिक्रिया न देना, इशारा न करना, वस्तुएं न दिखाना, या ध्यान साझा करने के लिए नजर का उपयोग न करना शामिल हो सकता है।

तीसरा, सीमित, दोहराव वाले या असामान्य संवेदी पैटर्न देखें। उदाहरणों में वस्तुओं के हिस्सों पर बार-बार ध्यान देना, हाथ या शरीर की असामान्य गतियां, कुछ ध्वनियों या बनावटों से तीव्र परेशानी, या सामाजिक इनपुट पर असामान्य रूप से कम प्रतिक्रिया शामिल हो सकती है।

सबसे बड़ा लाल संकेत कोई एक अलग व्यवहार नहीं है। यह सामाजिक संचार भिन्नताओं का दोहराता समूह है, विशेष रूप से यदि बच्चा कौशल खोता है या अपेक्षित संचार माइलस्टोन चूकता है।

और क्या समान दिख सकता है

कई स्थितियां शुरुआती ऑटिज़्म-संबंधी संकेतों जैसी दिख सकती हैं। सुनने के अंतर से बच्चा नाम या आवाज़ पर अनुत्तरदायी लग सकता है। दृष्टि संबंधी चिंता आंखों के संपर्क या पीछा करने को प्रभावित कर सकती है। समय से पहले जन्म माइलस्टोन के समय को बदल सकता है। नींद की समस्याएं, रिफ्लक्स, भोजन की कठिनाइयां, दौरे, मोटर देरी और वातावरण में अधिक तनाव भी सामाजिक जुड़ाव को प्रभावित कर सकते हैं।

स्वभाव भी मायने रखता है। कुछ बच्चे शांत निरीक्षक होते हैं; अन्य तीव्र, संवेदनशील या धीरे खुलने वाले होते हैं। केवल शांत स्वभाव विकासात्मक चिंता के समान नहीं है। उपयोगी प्रश्न यह है कि क्या बच्चा आराम किया हुआ, सहज और समर्थित होने पर सामाजिक रूप से जुड़ सकता है।

इसीलिए निष्कर्षों से अधिक उदाहरण मददगार होते हैं। “मुझे लगता है मेरे बच्चे को ऑटिज़्म है” कहने के बजाय आप कह सकते हैं, “पिछले छह हफ्तों से जब हम उसका नाम बुलाते हैं तो वह शायद ही मुड़ती है, हमारे और खिलौनों के बीच आगे-पीछे नहीं देखती, और पिछले महीने की तुलना में कम बड़बड़ाती है।” यह चिकित्सक को काम करने के लिए ठोस जानकारी देता है।

माता-पिता के लिए अवलोकन चेकलिस्ट

अपॉइंटमेंट से पहले एक से दो सप्ताह तक इस सूची का उपयोग करें, जब तक कि आप कौशल खोना या कोई अन्य तत्काल चिंता न देखें। उस स्थिति में जल्दी कॉल करें।

• क्या मेरा बच्चा शांत वातावरण में परिचित आवाज़ों या अपने नाम पर प्रतिक्रिया देता है?
• क्या मेरा बच्चा आरामदायक खेल के दौरान मुस्कान, ध्वनि या चेहरे के भाव साझा करता है?
• क्या मेरा बच्चा देखभालकर्ता और रुचिकर वस्तु के बीच नजर बदलता है?
• क्या मेरा बच्चा उम्र के अनुसार हाथ बढ़ाना, दिखाना, हाथ हिलाना या इशारा करना जैसे संकेत उपयोग करता है?
• क्या मेरा बच्चा ध्वनियों, चेहरों या सरल क्रियाओं की नकल करता है?
• क्या मेरा बच्चा परिचित देखभालकर्ताओं से आराम मांगता है?
• क्या ध्वनि, प्रकाश, स्पर्श, कपड़ों, भोजन की बनावट या बदलावों पर बार-बार संवेदी प्रतिक्रियाएं हैं?
• क्या दोहराव वाली गतियां या वस्तु-केंद्रित व्यवहार अक्सर होते हैं?
• क्या मेरे बच्चे ने कोई सामाजिक, गति, ध्वनि या इशारा कौशल खोया है जो पहले मौजूद था?

भेंट पर नोट्स, छोटे वीडियो और माइलस्टोन प्रश्न लाएं। वीडियो उपयोगी हो सकते हैं क्योंकि बच्चे हमेशा अपॉइंटमेंट के दौरान वही व्यवहार नहीं दिखाते।

बाल रोग विशेषज्ञ से कब बात करें

जब भी आपको लगातार चिंता हो, बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें, भले ही आपका बच्चा ऑटिज़्म-विशिष्ट स्क्रीनिंग की सामान्य उम्र से छोटा हो। यदि आप दोहराई हुई देरी, कौशल खोना, या सामाजिक संचार भिन्नताओं का समूह देख रहे हैं, तो टॉडलर उम्र तक इंतज़ार करने की जरूरत नहीं है।

बाल रोग विशेषज्ञ सुनने और देखने की जांच कर सकते हैं, वृद्धि और नींद की समीक्षा कर सकते हैं, भोजन और गति के बारे में पूछ सकते हैं, विकासात्मक स्क्रीनिंग उपकरण उपयोग कर सकते हैं, या बच्चे को शुरुआती हस्तक्षेप सेवाओं के लिए भेज सकते हैं। शुरुआती समर्थन संचार, खेल, संवेदी नियमन और माता-पिता को मार्गदर्शन देने में मदद कर सकता है, भले ही हर प्रश्न का अंतिम उत्तर अभी न हो।

यदि आपका बच्चा 12 महीने या अधिक है और बड़बड़ाता नहीं, इशारे उपयोग नहीं करता, नाम पर प्रतिक्रिया नहीं देता या ध्यान साझा नहीं करता, तो विकासात्मक स्क्रीनिंग और रेफरल विकल्पों के बारे में सीधे पूछें। यदि बच्चा 18 से 24 महीने का है, तो ऑटिज़्म-विशिष्ट स्क्रीनिंग अक्सर नियमित विकासात्मक देखभाल के भाग के रूप में चर्चा की जाती है।

यदि आप कई संकेत देखें तो क्या करें

यदि शिशुओं में ऑटिज़्म के कई शुरुआती संकेत साथ दिखाई दें, तो शांत दस्तावेज़ीकरण से शुरू करें। तारीख सहित लिखें कि आप क्या देखते हैं, कब होता है, क्या मदद करता है, और कौशल बढ़ रहे हैं, समान हैं या घट रहे हैं। सामाजिक खेल, नाम पर प्रतिक्रिया, भोजन, संवेदी प्रतिक्रियाएं और संचार प्रयासों के छोटे वीडियो रिकॉर्ड करें।

फिर अपॉइंटमेंट लें और सीधी, ठोस भाषा उपयोग करें। आप कह सकते हैं, “मुझे सामाजिक संचार और नाम पर प्रतिक्रिया को लेकर चिंता है। मैं उदाहरण लेकर आया हूं और विकासात्मक स्क्रीनिंग या शुरुआती हस्तक्षेप पर चर्चा करना चाहता हूं।” यदि आपको लगे कि आपकी चिंता को कम आंका गया लेकिन चिंता जारी है, तो दूसरी पेशेवर राय लेना उचित है।

माता-पिता और बड़े देखभालकर्ताओं के लिए पारिवारिक गुणों पर विचार करना भी उपयोगी हो सकता है। ऑटिज़्म परिवारों में चल सकता है, और वयस्क कभी-कभी बच्चे के बारे में सीखते हुए अपने संचार, संवेदी या दिनचर्या पैटर्न पहचानते हैं। यदि यह आपकी स्थिति का हिस्सा है, तो वयस्कों के लिए निजी ऑटिज़्म गुण स्व-स्क्रीनिंग आत्म-चिंतन व्यवस्थित करने का कम दबाव वाला तरीका हो सकता है, जबकि आपके बच्चे के अगले कदम बाल रोग देखभाल पर केंद्रित रहने चाहिए।

FAQ

शिशु में ऑटिज़्म का सबसे बड़ा लाल संकेत क्या है?

सबसे बड़ा लाल संकेत सामाजिक संचार भिन्नताओं का दोहराता समूह है, विशेष रूप से साझा मुस्कान में कमी, नाम पर सीमित प्रतिक्रिया, कम इशारे, कम आगे-पीछे आवाज़ वाला खेल, या पहले मौजूद कौशल का खोना। किसी भी कौशल हानि पर बाल रोग विशेषज्ञ से तुरंत चर्चा करनी चाहिए।

ऑटिज़्म आमतौर पर किस उम्र में देखा जाता है?

कुछ माता-पिता पहले वर्ष में अंतर देखते हैं, खासकर सामाजिक प्रतिक्रिया, आंखों के संपर्क, बड़बड़ाहट, इशारों या संवेदी नियमन में। कई स्पष्ट चिंताएं 12 से 24 महीने के बीच सामने आती हैं, जब संचार और साझा ध्यान की अपेक्षाएं बढ़ती हैं।

3 महीने के शिशुओं में ऑटिज़्म के शुरुआती संकेत क्या हैं?

3 महीने में संभावित चिंताओं में बहुत सीमित आंखों का संपर्क, कम सामाजिक मुस्कान, परिचित आवाज़ पर कम प्रतिक्रिया, चेहरों में कम रुचि, या बातचीत को प्रभावित करने वाला असामान्य शारीरिक टोन शामिल हो सकता है। ये संकेत अकेले विशिष्ट नहीं हैं, इसलिए इन्हें समग्र विकास के हिस्से के रूप में चर्चा करनी चाहिए।

6 महीने के शिशुओं में ऑटिज़्म के शुरुआती संकेत क्या हैं?

6 महीने में माता-पिता कम बड़ी मुस्कान, सीमित गर्म चेहरे के भाव, कम आगे-पीछे ध्वनियां, सामाजिक खेलों में कम रुचि, या असामान्य संवेदी प्रतिक्रियाएं देख सकते हैं। कई स्थितियों में दिखने वाला पैटर्न किसी एक छूटे व्यवहार से अधिक महत्वपूर्ण है।

मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरे बच्चे को ऑटिज़्म होगा?

आप एक व्यवहार या ऑनलाइन लेख से यह नहीं जान सकते। आप पैटर्न ट्रैक कर सकते हैं, उदाहरण रिकॉर्ड कर सकते हैं, विकासात्मक स्क्रीनिंग मांग सकते हैं और चिंता जारी रहे तो फॉलो-अप कर सकते हैं। योग्य पेशेवर बच्चे के पूरे विकास के आधार पर अगले कदम बता सकता है।

क्या शुरुआती संकेत 2 या 4 महीने में दिख सकते हैं?

कुछ शुरुआती अंतर 2 या 4 महीने में देखे जा सकते हैं, जैसे सीमित सामाजिक मुस्कान, आवाज़ों पर कम प्रतिक्रिया, या चेहरों में कम रुचि। इस उम्र में कई अन्य कारण संभव हैं, इसलिए सबसे अच्छा जवाब अवलोकन और बाल रोग विशेषज्ञ से चर्चा है।

क्या 1 वर्ष के टॉडलर में ऑटिज़्म के संकेत शिशु संकेतों से अलग होते हैं?

1 वर्ष में संकेत अक्सर इशारों, नाम पर प्रतिक्रिया, नकल, बड़बड़ाहट, इशारा करने, वस्तुएं दिखाने और साझा ध्यान से जुड़े होते हैं। छोटे शिशुओं में संकेत आमतौर पर अधिक सूक्ष्म होते हैं और आंखों के संपर्क, सामाजिक मुस्कान, संवेदी नियमन और शुरुआती आवाज़ी आगे-पीछे से जुड़े हो सकते हैं।